Артроз як бемории музмини дегенеративӣ мебошад, ки ба ҳама қисмҳои буғумҳо таъсир мерасонад: пайҳо, пардаи буғумҳо, пайвандҳо, капсулаҳо, устухонҳои периартикулярӣ ва мушакҳо ва пайвандҳои периартикулярӣ.
Ба гуфтаи табибони аврупоӣ, артроз тақрибан 70% тамоми бемориҳои ревматологиро ташкил медиҳад. Одамони синнашон 40-60-сола бештар ба артрозҳои муштарак дучор мешаванд. Ба ин ҳам набудани ҳаракат ва ҳам изофабории дарозмуддат, ғизои бад ва албатта ҷароҳатҳо мусоидат мекунад.
муштарак чист?
Одатан, буғумҳои инсон аз 2 ё зиёда устухонҳои пайвасткунанда иборат аст. Ҳама сатҳҳои кории буғум дорои қабати муҳофизатӣ мебошанд ва барои беҳтарин парвоз кардан бо моеъи синовиалӣ пайваста молида мешаванд. Худи холигии муштарак бо капсулаи буғум герметикӣ баста шудааст.
Дар бадани мо буғумҳои зиёде мавҷуданд, ки барои намудҳои муайяни ҳаракатҳо "масъулият" доранд, метавонанд бори гуногунро эҳсос кунанд ва маржаҳои гуногуни бехатарӣ дошта бошанд.
Миқдори ҳаракат дар буғумҳо аз сохтори буғум, дастгоҳи пайвандие, ки буғумро маҳдуд ва мустаҳкам мекунад ва мушакҳои мухталифе, ки бо устухонҳо ба устухонҳо пайваст мешаванд, вобаста аст.
Сабабҳои артрозҳои муштарак
Фаъолияти муътадили буғумҳо ҳангоми навсозии доимии бофтаи пайҳо имконпазир аст. Дар синни ҷавонӣ суръати марги ҳуҷайраҳои муштараки кӯҳна ба суръати таваллуди ҳуҷайраҳои нав баробар аст. Дар тӯли солҳо, раванди навсозии ҳуҷайраҳо суст шуда, бофтаи пайҳо ба тунукшавӣ оғоз мекунад. Истеҳсоли моеъи синовиалӣ низ кам мешавад. Дар натиҷа, пайҳози буғум ба тунук ва шикастан шурӯъ мекунад, ки боиси артроз мегардад.
Илова бар ин, сабабҳои дигари артрозҳои муштарак мавҷуданд:
- баланд бардоштани фаъолияти ҷисмонӣ. Артрозҳои буғумҳо ҳамроҳии зуд-зуд вазни зиёдатӣ мебошанд. Дар натиҷаи сарбории изофӣ дар буғумҳо микротравмаҳо ба вуҷуд меоянд. Варзишгарон аз сабаби зиёд шудани сарборӣ ба буғумҳои "гармнашаванда" осеби муштаракро инкишоф медиҳанд;
- ҷароҳатҳои муштарак;
- деформатсияи модарзодӣ ё пайдошудаи узвҳои устухон (рахит, кифоз, сколиоз, ба ҳам пайвастани нодурусти устухонҳо пас аз ҷароҳатҳо бо пайдо шудани деформатсияи дасту пойҳо: деформатсияи О ва Х-шакли пойҳо).
Марҳилаҳои артроз
Вобаста аз дараҷаи нобудшавии бофтаи пайҳо, марҳилаҳо ё дараҷаҳои гуногуни артрозро фарқ кардан мумкин аст.
Дараҷаҳо ва нишонаҳои артроз
- Артрозҳои дараҷаи 1 бо дарди даврии буғумҳо, махсусан бо афзоиши фаъолияти ҷисмонӣ тавсиф мешаванд. Пас аз истироҳат, дард одатан аз байн меравад. Доираи ҳаракат дар буғум маҳдуд намешавад, қувваи мушакҳои узвҳои осебдида тағйир намеёбад. Рентген метавонад нишонаҳои ҳадди ақали осеби муштаракро нишон диҳад.
- Артроз дар дараҷаи 2 бо эҳсосоти дарднок на танҳо бо фишори шадиди ҷисмонӣ, балки бо бори ночиз низ зоҳир мешавад. Ҳатто дар вақти истироҳат, дарди буғумҳо кам намешавад. Ин дараҷа бо сахтгирӣ дар ҳаракатҳо ва ҳаракати маҳдуд дар буғумҳо тавсиф мешавад. Ин дар ниҳоят ба атрофияи мушакҳо оварда мерасонад. Рентген метавонад деформатсияи буғум, кам шудани фазои муштарак ва пайдоиши рагҳои устухонро дар наздикии ин фосила нишон диҳад.
- Артроз дар дараҷаи 3 - ҳама гуна ҳаракат ба одам дарди сахт меорад. Дард дар буғум ҳатто ҳангоми истироҳат вуҷуд дорад. Аз ин рӯ, шахс кӯшиш мекунад, ки то ҳадди имкон камтар ҳаракат кунад, то дард камтар бошад. Дар баъзе ҳолатҳо, ҳаракат истифодаи асобағал ё гурнро талаб мекунад. Баъзан омезиши устухонҳо ба амал меояд - анкилоз (мисли спондилитҳои анкилоз).
Ҳангоми деформатсияи артроз дар бофтаи пайҳонаи буғум тағйироти бебозгашт ба амал омада, функсияҳо ва сохтори он комилан вайрон мешаванд. Артрозҳои деформатсияи буғумҳо ба пайдоиши дисфунксия дар ташаккули пайҳози гиалин ва моеъи синовиалӣ асос ёфтааст.
Ташхиси артрозҳои муштарак
Усули асосии ташхиси буғумҳо рентгенография мебошад. Ҳангоми артроз, тағирот дар буғумҳо, сатҳи нобаробар ва танг шудани фазои муштарак мушоҳида мешавад.
Кадом узвҳо бештар ба артроз гирифтор мешаванд?
Буғумҳои узвҳо ба артроз бештар осебпазиранд, китфҳо, зонуҳо, китфҳо, оринҷҳо ва дастҳо мебошанд.
Ҳангоми артрозҳои буғумҳои хип, шахс пас аз давидан ё роҳ рафтан аввал метавонад дар пойҳо каме нороҳатиро ҳис кунад. Бо мурури замон, дард шиддат мегирад, маҳдудият ва сахтӣ дар ҳаракат пайдо мешавад. Дар марҳилаи 3 беморӣ, бемор пои худро муҳофизат мекунад ва кӯшиш мекунад, ки агар имконпазир бошад, ба он қадам назанад.
Остеоартритҳои буғумҳои зону пас аз хам кардан ва рост кардани пойҳо ҳамчун дарди буғумҳои зонуҳо зоҳир мешавад. Сабаби маъмултарини артрозҳои зону ҷароҳатҳои дар гузашта гирифташуда мебошад. Дар натиљаи ин љароњатњо лаѓзиши сатњи буѓумњо вайрон шуда, зуд фарсудашавии онњо ба амал меояд. Дар баъзе ҳолатҳо, буғум метавонад оҳиста-оҳиста ҳаракати худро гум кунад.
Артрозҳои буғумҳо дар шакли варам ва дард дар тағоям зоҳир мешаванд. Сабаби артрозҳои буғумҳо метавонанд инҳо бошанд: деформатсияҳо, шикастани буғумҳо ва устухонҳо, ҷудошавӣ, пойҳои ҳамвор, ҷароҳатҳои музмини буғумҳо дар варзишгарон ва балеринаҳо. Дар омади гап, онҳо аксар вақт артрозҳои пой доранд.
Артрозҳои буғумҳои китф, оринҷ ва банди дастҳо бештар дар натиҷаи ҷароҳатҳо, кӯфтаҳо, беруншавӣ ва шикастани дохили буғумҳо пайдо мешаванд. Артрозҳои буғумҳои китф бо фишор, дардовар, дарди кундзе, ки ба бозу ва даст паҳн мешаванд, тавсиф мешаванд. Дард аксар вақт шабона пайдо мешавад. Бо артрозҳои дастҳо, дард бо вайроншавии функсияи даст ҳамроҳӣ мекунад.
Табобати артроз
Воситаҳои асосии табобати артроз табобати доруворӣ, истифодаи физиотерапия ва табобати ҷарроҳӣ мебошанд.
Табобати маводи мухаддир
Истифодаи доруҳо ба беҳтар шудани гардиши хун дар буғумҳои осебдида, барқарор кардани хосиятҳои пайҳо мусоидат мекунад ва таъсири бедардкунанда ва зидди илтиҳобӣ дорад.
Доруҳои зидди илтиҳобии ғайристероидӣ
Ҳангоми артроз, варами буғум пайдо шуда метавонад, буғум дард мекунад ва доираи ҳаракат кам мешавад. Ҳангоми қабули доруҳои зидди илтиҳобӣ (NSAIDs) дард кам мешавад, аксуламали занҷири илтиҳобӣ қатъ карда мешавад ва раванди барқарорсозии пайҳо суръат мегирад.
Доруҳоро дар шакли лавҳаҳо, шамъҳои ректалӣ ва хока истифода бурдан мумкин аст. Аммо дар хотир доред, ки худтанзимкунӣ қобили қабул нест, интихоб ва вояи дору барои артроз аз ҷониби ревматолог гузаронида мешавад.
Доруҳои дарди марказӣ
Доруҳои афюнӣ ҳадди дарди беморро коҳиш медиҳанд. Чунин доруҳоро ба таври қатъӣ мувофиқи рецепт ва танҳо таҳти назорати духтур гирифтан мумкин аст!
Доруҳои хондопротекторӣ
Доруҳои хондопротекторӣ унсурҳои сохтории худи пайҳо мебошанд, бинобар ин онҳо ин бофтаро фаъолона барқарор мекунанд ва нобудшавии минбаъдаи онро пешгирӣ мекунанд. Табобат дар марҳилаҳои ибтидоии беморӣ самаранок аст. Ҳангоме ки буғум аллакай пурра хароб шудааст, баргардонидани шакли аслии устухонҳои деформатсияшуда ё парвариши пайҳочаи нав имконнопазир аст.
Бо вуҷуди ин, дар марҳилаҳои 1-2 артроз, хондропротекторҳо метавонанд ба бемор сабукии назаррас расонанд. Доруҳои омехта, ки ҳам глюкозамин ва ҳам сулфати хондроитинро дар бар мегиранд, нисбат ба препарати яккомпонентӣ натиҷаҳои беҳтар медиҳанд.
Сульфат хондроитин ва сулфат глюкозамин
Ин доруҳо барои суст кардани аксуламали илтиҳобӣ дар бофтаҳо, кам кардани осеби пайҳо ва кам кардани дард кӯмак мекунанд. Аксар вақт ин 2 дору дар табобат якҷоя истифода мешаванд, зеро онҳо таъсири ҷамъкунанда доранд, аммо онҳо бояд барои 3-6 моҳ гирифта шаванд.
Кислотаи гиалуронӣ
часпак ва чандирии моеъи синовиалиро таъмин мекунад. Барои хуб лағжиши буғумҳо кӯмак мекунад. Аз ин рӯ, табибон аксар вақт сӯзандоруи кислотаи гиалуронро ба буғумҳои зарардида муқаррар мекунанд.
Табобатҳои физиотерапевтӣ
Табобатҳои физиотерапевтӣ метавонанд дар бар гиранд:
- терапияи UHF;
- табобати магнитӣ;
- радиатсияи лазерии шиддатнокии паст;
- электрофорез бо доруҳо;
- фонофорез (бо истифода аз УЗИ барои ворид кардани дору ба макони илтиҳоб).
Ҷарроҳӣ
Табобати ҷарроҳӣ барои барқарор ва беҳтар кардани ҳаракати муштарак, инчунин барои хориҷ кардани як қисми пайҳо ё менискҳои вайроншуда истифода мешавад.
Табобати ҷарроҳии артроз дар ҳолатҳои шадид, вақте ки табобати доруворӣ натиҷа намедиҳад, ҳангоми дарди шадид, беҷуръатии қисман ё пурра дар буғумҳо истифода мешавад.
Ҳангоми ҷарроҳии артроскопӣ як қисми пайҳоре, ки аз артроз осеб дидаанд, тоза кардан мумкин аст, то сатҳи ҳамвор дода шавад, пораҳо ва нашъунамои пайҳомҳо хориҷ карда шавад ва як қисми пайвандҳои вайроншуда бурида шавад.
Иваз кардани зону
Бо ин амалиёт сатҳҳои буғумҳои зону бо протезҳои металлӣ ё омехта иваз карда мешаванд. Плитаҳои омодашуда сатҳи пайҳози буғумро такрор мекунанд. Чунин протезҳо аз хӯлаҳои махсус сохта мешаванд, онҳо дар беморон аксуламали радкуниро ба вуҷуд намеоранд, оксид намешаванд ва бофтаҳои атрофро осеб намерасонанд.
Ҷарроҳӣ барои артроз
Дар ҷараёни ин ҷарроҳӣ қисман хориҷ кардани пайҳо ва бофтаи устухони кос ва устухон анҷом дода мешавад. Одатан, сари устухони устухони устухони коси устухони устухони коси устухони коси устухони коси устухонро гирифта, ба ҷои он протези металлӣ ё металлию сафолӣ гузошта мешаванд.
Парҳез барои артроз
Вазни зиёдатии бадан душмани бузурги буғумҳои шумост. Аксари бемороне, ки аз артрозҳои буғумҳои хип ва зону азият мекашанд, вазни зиёдатӣ доранд.
Аз ин рӯ, барои артроз парҳези дуруст интихобшуда тавсия дода мешавад. Гумон меравад, ки гӯшти желе, ки дар шўрбои пайҳо омода карда шудааст, барои артроз муфид аст. Он дорои миқдори зиёди коллаген ва ҷузъҳои сохтории пайҳо, ки барои барқарор кардани бофтаи пайҳо кӯмак мекунанд.
Маҳсулоти ширӣ, сафеда ва калсий фоидаоваранд. Протеини ҳайвонот дар гӯшти лоғар ва моҳӣ мавҷуд аст, дар ҳоле ки протеини растанӣ дар кабуди ярмаи, лӯбиё ва наск мавҷуд аст. Хӯрокҳои судак, пухта ва буғӣ хеле солим мебошанд.
Беҳтарин парҳез барои буғумҳо парҳез бо бартарии андаке аз карбогидратҳо (беҳтараш карбогидратҳои мураккаб), меваю сабзавот ва миқдори кофии сафеда ва калсий мебошад.
Пешгирии артроз
Пешгирии артроз, новобаста аз он ки он чӣ қадар ночиз бошад, дар тарзи ҳаёти солим аст. Агар имконпазир бошад, кӯшиш кунед, ки дар ҳавои тоза бошед, ҳаракат кунед, пои луч дар болои қум, алафи сабз ва танҳо замин роҳ равед. Ин намуди гаштугузор кори мушакҳоро беҳтар намуда, гардиши хунро дар пойҳо зиёд мекунад.
Истифодаи терапияи физикӣ бо гардиши гуногуни дастҳо ва пойҳо, гардишҳо ва хамҳо барои буғумҳои шумо дастгирии имконпазирро таъмин мекунад.
Беморон аксар вақт мепурсанд, ки оё табобати алтернативии артроз имконпазир аст? Бале, воситаҳои халқӣ метавонанд дар марҳилаҳои аввали беморӣ кӯмак расонанд, дардро кам кунанд ва ҳолати умумии беморро беҳтар созанд. Аммо он риояи дастурҳои духтурро иваз намекунад.